Dossier

Hepatocellular Carcinoma: Therapeutic Strategy in 2017

Carcinome hépatocellulaire : stratégie thérapeutique en 2017

¹ Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) group, Liver Unit, CIBEREHD, IDIBAPS Hospital Clinic c/ Villarroel, 170, Escala 11, 4a planta, 08036, Barcelona, Spain
² Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBERehd), Barcelona, Spain

^* e-mail : aforner@clinic.ub.es

Received: 22 December 2016
Accepted: 10 April 2017

Abstract

Hepatocellular carcinoma (HCC) is the most frequent primary neoplasm of the liver and it is the most relevant cause of death among patients with chronic liver disease. Prognosis assessment is a critical step in the management of HCC patients. Any attempt to assess the prognosis should consider not only information regarding tumor stage but also data about the degree of liver function impairment and the presence of cancer-related symptoms. In addition, any system aimed to be clinically successful should optimally attempt to link prognostic prediction and treatment indication. The Barcelona Clinic Liver Cancer staging system is the most accepted staging system. It has been externally validated, takes into account the most relevant prognostic parameters, and suggests the treatment approach based on the best scientific evidence. This article summarizes the most updated treatment strategy of HCC and future perspectives.

Résumé

Le carcinome hépatocellulaire (CHC) est la néoplasie hépatique primitive la plus fréquente et constitue la principale cause de décès chez les patients souffrant d'une maladie chronique du foie. L'évaluation du pronostic est une étape essentielle à la prise en charge des patients souffrant de CHC. Toute tentative d'évaluation du pronostic doit prendre en compte non seulement le stade de la tumeur, mais également les données quant au degré d'atteinte de la fonction hépatique et à la présence de symptômes associés au cancer. De plus, tout système visant un succès clinique doit essayer, de manière optimale, d'associer pronostic et indication de traitement. La classification de la clinique pour le cancer du foie de Barcelone (Barcelona Clinic Liver Cancer [BCLC]) est le système de classification le plus largement accepté. Elle a fait l'objet d'une validation externe, prend en compte les paramètres pronostiques les plus pertinents et propose l'approche thérapeutique fondée sur les meilleures données scientifiques.